Лечение кариеса во время беременности
Беременность – сложный и ответственный период в жизни женщины. Мать несет ответственность не только за себя, но и за будущего ребенка. Поэтому перед любой медицинской процедурой оценивается не только риск возможных побочных эффектов для женщины, но и для организма малыша.
Чтобы свести риски к минимуму, перед беременностью рекомендовано пройти полное обследование и лечение выявленных заболеваний. Но не всегда это возможно, особенно если беременность была незапланированной. Также на протяжении девяти месяцев могут развиться острые заболевания, которые нужно будет лечить.
Изменение состояния зубов во время беременности
Женщина, вынашивающая ребенка, оказывается в зоне высокого риска в плане возникновения стоматологических патологий. Это могут быть как острые воспаления слизистой десен, так и нарушения целостности тканей зубов.
Увеличение риска обусловлено изменением гормонального фона и процессов обмена веществ, перестраивающихся для успешного вынашивания беременности.
Чтобы у плода правильно рос и формировался скелет, требуется кальций в большом количестве. Часть необходимого минерала поступает с пищей, но иногда этого оказывается недостаточно, и он начинает вымываться из костей и зубной ткани женщины.
В это же время из-за перестройки минерального обмена уменьшается реминерализующая способность слюны, то есть в ней снижается содержание солей, из-за чего эмаль будет легче повреждаться. Также из-за снижения иммунитета на фоне беременности бактерии в ротовой полости начинают размножаться быстрее. В такой ситуации многократно увеличивается риск заболеть кариесом.
Из-за этого часто встречаются ситуации, когда за время вынашивания женщина теряет несколько зубов, даже если старается соблюдать правила гигиены. Но одной регулярной чистки мало, и необходима своевременная врачебная помощь, чтобы сохранить весь зубной ряд.
Если заболевание развилось уже во время беременности, лечить его необходимо сразу, иначе это может привести к дополнительным осложнениям:
Кариес у беременных
Чаще всего причиной зубной боли у беременных является кариес. Оно развивается почти у половины женщин, не только из-за недостатка кальция.
Разрушению эмали способствуют:
Кариес у беременных прогрессирует быстро, и в течение нескольких месяцев может развиться достаточно тяжелое поражение дентина и пульпит.
После появления ребенка у женщины останется еще меньше времени на заботу о себе, поэтому лечиться нужно, как только замечены первые проявления болезни.
Гингивит у беременных
Гингивит – это воспаление десен. У беременных оно развивается как следствие гормональных нарушений. Они приводят к ухудшению кровоснабжения и регенерации слизистой. Внешне это проявляется отеком, покраснением и болезненностью. В тяжелых случаях может появляться кровотечение или маленькие язвы.
Характерной для беременности формой гингивита является гипертрофическое воспаление. При этом десна приподнимается, закрывает часть зубной коронки, при этом сохраняется болезненность и склонность к кровоточивости.
Это делает невозможным нормальный уход за зубами. Нельзя терять время, пытаясь справиться с воспалением в домашних условиях при помощи полосканий или отваров. Нужно обращаться за профессиональной помощью.
Особенности методов лечения кариеса зубов у беременных
Во время вынашивания женщине доступны не все виды стоматологической помощи, так как некоторые из них могут принести вред плоду. При определении курса лечения учитываются возможные риски как для матери, так и для будущего ребенка.
Терапевтическое лечение
Прием различных препаратов, разрешенных беременным, безопаснее всего на протяжении 2 триместра. В течение первых трех месяцев идет закладка всех систем и органов у малыша, поэтому применение многих лекарств будет слишком рискованным. В последние 12 недель лечение также возможно, но может быть затруднено из-за общего состояния женщины. Но если возникла острая боль – посещать врача нужно в любое время.
Хирургическое лечение
Является более серьезным вмешательством, поэтому показаний для него намного меньше. Удалять зуб беременной женщине можно во втором триместре, если нет других способов лечения. С удалением зубов мудрости нужно будет ждать до родов, поскольку это может потребовать введение наркоза, и всегда есть вероятность развития внештатных ситуаций во время вмешательства и послеоперационных осложнений.
Анестезия во время беременности
Благодаря новым обезболивающим препаратам женщине можно лечить зубы с применением местной и проводниковой анестезии. Лекарство подбирается с учетом срока гестации и общего состояния беременной, и не приносит никакого вреда организму.
При этом любой врач будет учитывать, что чем меньше лекарств назначается, тем лучше.
Исключения составляют процедура наркоза и седации – введения пациента в состояние полусна. Эти виды обезболивания беременным строго противопоказаны. Они применяются только при прямой угрозе жизни женщины, а стоматологические заболевания к этому не приводят.
Рентгенографическое исследование
Эта процедура вызывает у женщин наибольшие опасения, ведь излучение может повлиять на активно делящиеся клетки плода и привести к развитию грубых патологий. Раньше так и было, но аппараты для рентгенографии также становились совершеннее. И современные модели и визиографы оказывают гораздо меньшую лучевую нагрузку.
Рентгенография зуба проводится только если без нее не обойтись в конкретной ситуации. При этом на пациентку надевают защитный фартук, и обходятся минимальным количеством снимков. Если врач назначает это обследование, пройти его нужно. Прогрессирующее заболевание нанесет вреда здоровью гораздо больше, чем рентгенограмма одного из зубов.
Самый безопасный период – это второй триместр.
Профилактика кариеса у беременных
Чтобы не беспокоиться по поводу безопасности лечения во время вынашивания, рекомендуется пролечить все зубы в рамках подготовки к беременности. Но зачатие нередко является незапланированным, и все патологии выявляются только после того, как женщина встала на учет в женской консультации.
По статистике, в лечении у стоматолога нуждается до 90% беременных. Чтобы не попасть в это число, нужно не только на стадии планирования, но и в течение всей жизни соблюдать правила, помогающие сохранить здоровье зубов: